龙井市医疗保障局年岁末基金监管
飞行检查在行动
近日，龙井市医疗保障局在接到省、州局对我市定点零售药店使用大数据筛查结果后，发现我市辖区内4家定点零售药店存在违规配售药品等行为，接到该线索后第一时间冯玉川局长召开基金监管紧急会议，由李春姬主任及各科室主要负责人共同参加，当即成立基金监管数据核对飞行检查领导小组，由冯玉川局长担任组长，李春姬主任担任副组长，各科室骨干人员为成员。
此次飞行专项检查行动将采取突击调取医保购销存数据方式进行检查，共调取疑似违规4家定点零售药店年至年医保系统销售数据，在筛查处理违规数据线索的同时，锁定单一品种刷卡金额大、刷卡频次高的数据逐一进行比对分析，将对比分析后疑似问题线索，再由飞行检查组就筛查出的问题，进行实地核查购销存账目、药品随货同行单等相关证据性材料，进一步提高飞行检查的精准度。
下一步，市医保局将查实的定点零售药店违规违法情况，及时向州主管部门汇报，并按《延边州基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议》条款规定做出相应处理，在检查过程中如违规性质严重且数额较大涉嫌犯罪的，将及时移送司法机关，做进一步处理。此次飞行检查，是医保局丰富监管方式、保持打击欺诈骗保的高压态势、维护基金安全的一项重要*治任务，继续对定点医药机构违规违法行为实施精准打击,无所遁形，切实维护医保基金安全，守护老百姓的“救命钱”。
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供稿
亓 磊
编辑
办公室
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